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简介：中公时事政治频道改版国内国际时事政治热点，并获取时事政治热点政策理解、理论仔细观察、时事大事记及时事政治热点汇总等。今天我们注目--时政热点：走穴五千跟上倒逼分级医疗阔步。对于一些杰出的医生，救治才是收益的主要来源。上海三甲医院医生在江浙沪基层医院救治，报酬最少5000元跟上。

政府企图推展的多点执医受到医生冷遇，不被希望的救治走穴却热度减。究竟是医生不务正业?还是想象中需要提高医生待遇的政策足以反映医生的市场价值?(5月27日《第一财经日报》)城市大三甲医院的杰出医生，下基层医院救治，不是获取技术支持，服务基层群众，而是擅自走穴，在基层患者身上花钱赚钱，这不仅有利于基层群众理性就诊，而且也背离了专家救治的想法。尤其是，走穴报酬最少5000元跟上，激化了基层群众看病贵。

而在笔者显然，走穴五千跟上，反射分级医疗滞步。日前，国办实施《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》，具体将推展创建分级医疗制度作为改革重点。同时，国家卫计委官员在讲解深化医药卫生体制改革时回应，创建分级医疗体系，已划入2015年医改工作重点，要逐步创建起基层首诊治、双向转诊、急慢共管、上下同步的分级医疗格局。

似乎，三甲医院医生下基层医院救治走穴，超越了分级医疗格局，与公立医院改革的方向背道而驰。事实上，医生救治走穴，是多点执医促成的怪胎，多点执医变为了多酬掌医。不受利益抗拒，一些医生在多点执医过程中，之后自由选择轻私轻公，甚至损公肥私，从而造成人在医院心在走穴。

可见，医生救治走穴，肝了自留地，却耕了责任田;其填补公共医疗资源严重不足，解决问题群众看病难、看专家无以等积极意义，非但得到反映，反而助长了医疗界的不正之风，对公立医院及基层医院的发展十分有利。因此，走穴五千跟上，倒逼分级医疗阔步。首先要以市场为市场需求，优化基层及落后地区的医疗资源，强化基层医疗机构的服务能力，基层医疗机构要根据市场需求不断扩大规模，引入医疗服务人才，让医疗服务符合市场需求;同时，大型综合性医院，应当为基层医疗机构获取技术承托。一方面，通过技术骨干到基层医疗卫生机构轮岗、远程医疗等形式，推展优质医疗卫生资源优化统合、合理流动、沉降基层，引领患者在基层首诊治、康复化疗;另一方面，要运用高科技手段，创建网络医院，通过视频就可以构建远程救治、专家问诊。

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